重庆三博长安医院

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声音嘶哑竟是脑瘤作祟,三博脑科专家巧摘颅底肿瘤

作者:三博长安      发布时间:2020-11-10     浏览量:

声音嘶哑50天左右,喝水呛咳,不是感冒,也不是喉咙问题,到底原因是什么呢?这个问题困扰着焦女士。

10月21日,声音嘶哑50余天的焦女士在家人的带领下来到我院,焦女士自述,50天前无诱因就出现了声音嘶哑,饮水时呛咳,在当地诊所按感冒治疗后,效果不佳。8天前,声音嘶哑症状严重,遂到重庆某三甲医院检查,行头部CT、MRI提示:左侧颈静脉孔区占位,考虑肿瘤可能性大。


这可吓坏了焦女士一家,原本以为小小的感冒没想到是脑肿瘤,经朋友的介绍,了解到重庆三博长安医院共享首都医科大学三博脑科医院整体医疗资源,在治疗脑科疾病方面有丰富经验,于是选择到重庆三博长安医院进一步治疗。

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术前影像

精准医疗,制定个性化治疗方案

重庆三博长安医院神经外科副主任刘乐洪接诊焦女士后,对患者进行查体,了解患者身体状况、神经功能障碍及其严重程度。完善相关实验室检查和辅助检查,通过详细的影像检查,充分地了解肿瘤的解剖位置、毗邻结构、形态大小等重要信息,为诊疗方案的制定提供全方位的立体依据。


完善检查,明确诊断,充分评估与多学科讨论,并与家属做好充分沟通后,神经外科团队制定了一套最适合患者的手术治疗方案。由于焦女士的肿瘤位于颅底,手术难度较大,如果手术入路选择不好,就无法将肿瘤完全切除。为了确保患者万无一失,于是邀请首都医科大学三博脑科医院张宏伟副院长亲临重庆为患者手术。


三博专家亲临重庆,完美“开锁”切除肿瘤


经过充分的术前准备,10月29日,首都医科大学三博脑科医院副院长张宏伟风尘仆仆从北京飞抵重庆,亲自为患者行左侧颈静脉孔区肿瘤切除术。

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张宏伟副院长查看患者影像资料

  张宏伟副院长选择岩枕跨乙状窦的入路方式,切除颈静脉孔区,以及向枕部和后颅窝方向生长的肿瘤。手术仅3小时,将焦女士颅内肿瘤全切,面听神经、后组颅神经、舌下神经、脑干、小脑及表面血管保护完好,手术顺利完成。

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手术完成后,张宏伟副院长亲自把这个好消息告知手术室外焦急等待的患者家属,看着患者家属高兴的脸庞,他也欣慰地露出笑脸,并提醒医护人员“术后治疗和护理相当重要,需严密观察吞咽、呼吸、面部肌肉等情况,注意观察有无神经功能损害。”


患者清醒后,肢体活动良好,复查CT未见异常,患者生命体征平稳。2天后就转到普通病房,未出现面瘫、没有眩晕、没有吞咽和构音障碍、没有肢体活动问题,未见神经功能损害,肿瘤送病理结果为脑膜瘤。

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术后影像,肿瘤已全部切除,填塞脂肪防止脑脊液漏

张宏伟副院长介绍,颈静脉孔区肿瘤起病缓慢,常易被忽略及误诊,一旦出现类似症状应积极检查,切勿忽视,以免错过最佳治疗时机。


专家简介

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张宏伟


主任医师,教授,博士生导师

首都医科大学三博脑科医院 副院长

首都医科大学第十一临床医学院 副院长

首都医科大学垂体瘤中心副主任

首都医科大学三博脑科医院神经外科 主任

首都医科大学三博脑科医院神经外科教研室 主任

行业任职:

中国医师协会神经外科医师分会微侵袭神经外科专家委员会 委员

中国垂体瘤协作组专家委员会 委员

中华医学会北京分会委员

《中国微侵袭神经外科》杂志第六届编辑委员会 编委

《中华外科杂志》第十二届、十三届编辑委员会 通讯编委

《临床神经外科杂志》 编委

《中国脑科疾病与康复》杂志第一届编辑委员会 编委

1994年毕业于大连医科大学临床医学专业;2000年获大连医科大学神经外科专业硕士学位;2004年获首都医科大学附属天坛医院神经外科学博士学位;2004年开始在北京三博脑科医院工作至今;2007年于工作期间获北京大学外科学博士后。

张宏伟教授多年来主要从事脑肿瘤的临床治疗,如听神经瘤、脑膜瘤、三叉神经鞘瘤、脊索瘤等的手术切除、胶质瘤等中枢神经系统恶性肿瘤以手术为主的综合治疗等,特别是对以垂体瘤为主的鞍区肿瘤、松果体区肿瘤、复杂的大型颅底肿瘤的诊断及手术治疗有自己独到的经验,其中大型听神经瘤面神经的保留上也积累了丰富的经验,2014年入选“中国名医百强榜”。

科研教学:

主持科技部、国家自然科学基金委、卫生部、北京市科委、北京市教委重点项目等课题6项;主持国家重点研发计划关于胶质瘤的免疫治疗和老年人多病共患子课题2项,在Neurosurgery、Aging-US、J mol neuroscience、 Neurological Research、Neurosurgical Review、《中华外科杂志》、《中华神经外科杂志》等中外杂志上发表专业学术论文30余篇;已培养博士、硕士研究生10余名。

专业特长:

各种复杂难治性垂体瘤、颅咽管瘤等鞍区-下丘脑病变;大型颅底脑膜瘤及听神经瘤等颅底肿瘤;松果体细胞瘤、生殖细胞肿瘤等三脑室后部肿瘤;脑干及丘脑胶质瘤、海绵状血管瘤等颅内肿瘤。


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